Vi rút u nhú ở người (HPV) dẫn đến sự phát triển của biểu mô da, màng nhầy của vùng hậu môn sinh dục và đường hô hấp trên. Ít phổ biến hơn ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng - thực quản, phế quản, trực tràng, bàng quang. Kết quả của hoạt động của vi rút, các dạng khối u khác nhau được hình thành. Một số trong số chúng khá lành tính về bản chất, và một số mang mối đe dọa của các khối u ung thư. Những trường hợp nào u nhú cần đặc biệt lưu ý và cắt bỏ? Bài báo sẽ nói về nó.
Các con đường lây nhiễm
Sự lây nhiễm xảy ra sau khi tiếp xúc với vật mang vi rút, cũng như với người hoặc động vật bị bệnh. Điều đáng chú ý là người mắc bệnh có thể thiếu hoàn toàn các biểu hiện lâm sàng của bệnh u nhú. Anh ta đôi khi thậm chí không biết về bệnh nhiễm trùng của mình. Sự xâm nhập của vi rút vào cơ thể người xảy ra thông qua các vết thương nhỏ trên da hoặc niêm mạc. Đối với sự phát triển của một quá trình lây nhiễm, các hạt virus đơn lẻ là đủ. Vi rút có thể duy trì khả năng tồn tại của nó trong môi trường. Đó là lý do tại sao tự lây nhiễm cũng có thể xảy ra trong các thủ tục vệ sinh và trong cuộc sống hàng ngày (cạo râu, nhổ lông, chải da, tự tiêm). Nhà tắm, bể bơi, phòng tập thể dục, vv được coi là nơi sinh sản công cộng chính để lây truyền bệnh nhiễm trùng. Các bệnh hàng loạt đã được ghi nhận ở học sinh. Trẻ sơ sinh có thể trở thành vật mang vi rút u nhú ở người khi đi qua đường sinh của mẹ.
Các loại HPV
Hiện tại, các nhà khoa học đã xác định được khoảng 180 loại HPV, trong số đó có 29 chủng được coi là gây ung thư. Tùy thuộc vào khả năng gây ung thư, chúng được chia thành các loại virus:
- mức độ hoạt động thấp (loại 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81),
- mức độ hoạt động trung bình (loại 26, 31, 33, 35, 51, 52, 53, 58, 66)
- mức độ hoạt động cao (16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82).
Theo dữ liệu mới nhất, một hoặc một chủng khác của vi rút u nhú ở người có thể được tìm thấy trong máu của khoảng 80% dân số thế giới. Tuy nhiên, điều này không có nghĩa là tất cả những người bị nhiễm đều bị u nhú. Những yếu tố nào kích thích sự phát triển của bệnh?
Miễn dịch và u nhú
Tại sao vi-rút biến mất khỏi cơ thể của một số người mà không để lại dấu vết, ở những người khác, nó tồn tại suốt đời mà không gây hậu quả, và ở những người khác, nó dẫn đến sự hình thành u nhú? HPV là một bệnh nhiễm trùng có khả năng ức chế hệ thống miễn dịch. Ở những người khỏe mạnh và những người mang vi rút, một hệ thống miễn dịch mạnh được quan sát thấy ngăn chặn sự nhân lên của một tác nhân lạ. Vai trò đặc biệt của miễn dịch tế bào đã được khẳng định. Nó ngăn chặn sự tồn tại của vi rút ở mức độ của nó (khả năng vẫn hoạt động trong một thời gian dài ngoài giai đoạn cấp tính), và trong một số trường hợp, góp phần vào sự thoái triển của các tổn thương. Sự thoái triển tự phát của bệnh u nhú xảy ra trong vòng sáu tháng. Tuy nhiên, không phải ai cũng có khả năng phòng vệ cơ thể ở mức độ cao như vậy, và sau đó sự lây nhiễm HPV tiềm ẩn sẽ chuyển thành dạng mở (biểu hiện). U nhú được hình thành dưới tác động của các yếu tố như:
- đời sống tình dục lăng nhăng, thường xuyên thay đổi bạn tình;
- tiếp xúc với bạn tình có tiền sử mắc bệnh u nhú sinh dục;
- sự hiện diện của các bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục đồng thời;
- tình trạng suy giảm miễn dịch trong thiếu vitamin, viêm da dị ứng, mang thai, AIDS;
- cảm lạnh thường xuyên và SARS;
- tránh thai bằng nội tiết tố;
- các bệnh tự miễn dịch;
- hút thuốc và rượu.
Da, bị tổn thương hoặc có xu hướng viêm, trở thành một yếu tố kích thích mạnh mẽ, nó không còn thực hiện chức năng bảo vệ. Do đó, những người mắc các bệnh viêm da (mụn, mẩn ngứa), chàm, viêm da, vảy nến đều có nguy cơ mắc bệnh.
Bệnh u nhú đường hô hấp
U nhú đường hô hấp tái phát là khối u lành tính phổ biến nhất của thanh quản. Ở đường hô hấp, u nhú xuất hiện ở bất kỳ khu vực nào - từ vòm họng đến nhu mô phổi. Nhưng nó thường tấn công màng nhầy của thanh quản. Mức độ nghiêm trọng của bệnh được xác định bởi sự hiện diện của các khối u ở khu vực hẹp nhất, góp phần gây tắc nghẽn đường hô hấp, dẫn đến ngạt thở. Ở người lớn, nó được coi là tiền ung thư bắt buộc do mức độ ác tính cao (thoái hóa thành khối u ác tính). Triệu chứng chính của bệnh thường là khàn giọng, sau đó phát triển thành mất giọng. Bệnh nhân vẫn có thể nói thì thầm. Ở giai đoạn đầu, biểu hiện của bệnh sùi mào gà ở đường hô hấp đôi khi bị nhầm với bệnh viêm thanh quản cấp tính. Vì vậy, không thể chỉ định điều trị mà không nội soi. Các thủ thuật vật lý trị liệu khác nhau trên khu vực thanh quản dẫn đến sự phát triển nhanh chóng của u nhú.
Mụn cóc ở em bé
Mụn cóc là tình trạng mọc biểu bì lành tính, đối tượng chủ yếu gặp ở trẻ em và thanh thiếu niên. Chúng phát triển ở mặt, tay, cổ, thường khiến chủ nhân gặp nhiều rắc rối về tình cảm. Tuy nhiên, hơn 70% các loại u nhú này biến mất không dấu vết trong vòng 1, 5 - 2 năm. Do đó, các bác sĩ chỉ sử dụng biện pháp loại bỏ chúng trong những trường hợp nghiêm trọng, bởi vì khi kết thúc sự thay đổi nội tiết tố, rất có thể cơ thể sẽ tự đối phó với nhiễm trùng HPV. Các yếu tố nguy cơ khác trong thời thơ ấu là căng thẳng thường xuyên liên quan đến học tập và thi đậu, làm việc quá sức, thiếu ngủ, suy dinh dưỡng, làn da mỏng manh ở trẻ sơ sinh, mụn trứng cá ở thanh thiếu niên.
Có cần thiết phải loại bỏ u nhú trên da không
Một số khối u thoái hóa thành ác tính. Quá trình này không thể bị bỏ qua nếu một người chú ý đến bản thân. Cần phải báo động nếu phát hiện một trong các triệu chứng:
- u nhú thay đổi về kích thước và cấu hình (nó phát triển nhanh chóng, các cạnh bị mờ, tăng trưởng bổ sung và hình thành niêm phong);
- màu sắc của khối u thay đổi theo hướng sẫm màu;
- quá trình viêm tham gia, da bong tróc, nứt nẻ, rỉ dịch;
- cơn đau xuất hiện.
Tất cả những điều trên là những dấu hiệu để loại bỏ sự phát triển. Cũng nên dùng đến một phương pháp giải quyết vấn đề triệt để nếu u nhú nằm ở những nơi dễ bị tổn thương hàng ngày (trên cổ, nách, vùng thắt lưng, v. v. ). Việc chăn thả và cọ xát liên tục có thể bắt đầu quá trình ung thư, và cũng góp phần vào sự xâm nhập của vi sinh vật gây bệnh.
Phương pháp loại bỏ khối u
Các phương pháp điều trị phát triển da phá hủy được chia thành:
- hóa chất (axit trichloroacetic 80-90% và các loại thuốc khác);
- vật lý (đông máu, đông lạnh, liệu pháp laser, đốt điện).
Nếu dự kiến cắt bỏ ở thanh thiếu niên hoặc phụ nữ mang thai, thì chỉ điều trị bằng laser. Sau khi tiêu hủy, việc sử dụng thuốc kháng vi rút và điều hòa miễn dịch tại chỗ được chỉ định.
Nhưng phương pháp chính để loại bỏ u nhú của thanh quản là phẫu thuật nội thanh quản dưới gây mê sử dụng vi phẫu hoặc laser phẫu thuật, sau đó sự thuyên giảm ổn định chỉ được ghi nhận ở một phần ba số bệnh nhân. Trong thực tế, một phương pháp kết hợp được sử dụng: tiến hành hút lạnh bổ sung (với dạng bệnh cục bộ), kê đơn thuốc kháng u cục bộ. Phổ biến nhất là hít phải một dung dịch đặc biệt.